Воздействие табачного дыма, прямое или в результате пассивного курения, повышает риск развития многих послеоперационных осложнений. Курильщики более склонны к развитию раневых инфекций, респираторных осложнений или патологии трахеобронхиального дерева (в том числе десатурации), а также тяжелого кашля. Курение снижает функцию макрофагов, негативно влияет на резерв коронарного кровотока и вызывает дисфункцию эндотелия сосудов, гипертонию и ишемию. Курильщикам требуются более длительные сроки госпитализации, чем некурящим пациентам, и они часто нуждаются в послеоперационной госпитализации в отделение интенсивной терапии. Если вы не можете сразу бросить курить, перейдите на электронные сигареты. К тому же купить жидкость для вейпа можно в интернет магазине Vapemask по доступной цене.
Наибольшую пользу отказ от курения, вероятно, принесет лишь спустя несколько месяцев. В исследованиях сообщается о большем периоперационном риске у бросивших курить недавно, чем у курильщиков, однако получению данных результатов, возможно, способствовала ошибка включения. Пациенты, которые были мотивированы или которым советуют бросить курить, возможно, подвержены большему риску из-за состояния их здоровья. Вскоре после того как пациент бросает курить, уровень угарного газа уменьшается, что улучшает доставку и потребление кислорода. Уровень цианида снижается, что положительно влияет на процессы митохондриального окисления. Сниженный уровень никотина повышает вазодилатацию, и снижается содержание многих токсичных веществ, которые препятствуют заживлению ран.
Пациенты без анамнеза ишемической болезни сердца, которые курили незадолго до операции, имели значительно более частые эпизоды депрессии сегмента ST, связанной с ростом произведения АД хЧСС, чем некурящие, бывшие курильщики или хронические курильщики, которые не курили непосредственно перед операцией.