Партнёры
Комбинированное лечение антибиотиками

Выявленная путем тонких лабораторных исследований специфичность действия отдельных антибиотиков на микробов свидетельствует о том, что антибиотики нарушают различные функции или различные сочетания функций (пенициллин действует на нуклеопротеидный и белковый обмен микробов, стрептомицин — на углеводный, биомицин — более сложно, по комбинированному типу). В силу специфичности воздействия антибиотиков на микробов последние, устойчивые к одному антибиотику, как правило, чувствительны к другим. При этом, как это установлено многими экспериментально-лабораторными наблюдениями, как правило, действие различных антибиотиков на микробов синергично.

Комбинированное лечение антибиотиками (пенициллин, стрептомицин, биомицин), при тяжелейших септических заболеваниях (13 больных) и 10 тяжелых случаях пневмоний, при одновременном испытании in vitro действия антибиотиков на выделенных стрептококков, стафилококков и пневмококков показало полный синергический эффект пенициллина — стрептомицина— биомицина. Отсюда можно было бы сделать вывод о ценности применения комбинированной терапии затяжного септического эндокардита. Практически ее сейчас широко применяют. Наблюдения А. А. Лаптева указывают, что из 29 больных, леченных пенициллином в комбинации со стрептомицином и биомицином, выздоровление отмечено у 18. Пятилетние наблюдения показали, что самостоятельной и решающей роли в терапии затяжного эндокардита добавляемые к пенициллину при комбинированной терапии антибиотики не играют, они лишь усиливают и закрепляют результаты пенициллиновой терапии. Вместе с тем примененная в начале заболевания пенициллинотерапия приводит к падению температуры, улучшению состава крови, а дальнейшее добавочное применение биомицина окончательно освобождает больного от инфекции. Через полгода наступает полное выздоровление. Иногда комбинации, эффективные в лечении затяжного септического эндокардита, бывают совершенно неожиданными.

Определение его чувствительности in vitro к сочетаниям антибиотиков обнаружило синергизм между пенициллином и хлорамфениколом: 0,022 т последнего и 0,022 ед. пенициллина в 1 мл среды убивали возбудителей. Было начато комбинированное лечение: 600000 ед. прокаин-пенициллина (в 3 приема) и 1 г хлорамфеникола внутрь каждые 6 часов. купить манометр у производителя

Оставить комментарий

Статистика
7ffd1cb90c4a4a9e095c9fc28e6aafd7